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TUhjnbcbe - 2022/6/5 16:34:00

秋冬季是咳嗽多发的季节,但是关于各种咳嗽适宜的中成药选用,您是否能准确把握?

中医将咳嗽分为外感和内伤咳嗽。外感咳嗽包括风寒袭肺证、风热犯肺证及风燥伤肺证,而内伤咳嗽包括痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、肺阴亏耗证及肺气亏虚证。

在选择治疗咳嗽的中成药时,要根据患者的临床表现来判断证型,再根据证型选择用药,这样才能万无一失。下面小编就把这7种咳嗽证型及中成药介绍整理如下,供参考。

一、风寒袭肺证

病因:风寒束肺,肺气不宣所致。

临床表现:咳嗽声重,咯白色泡沫痰,咽痒,伴流清涕,舌苔薄白。

选药原则:选择疏风散寒,宣肺平喘功效的中成药。

止咳宁嗽胶囊

药物组成:桔梗、荆芥、百部、紫菀、白前、前胡、款冬花、麻*、陈皮、苦杏仁、防风

功效:疏风散寒,宣肺解表,镇咳祛痰

主治:用于风寒咳嗽,呕吐,咽喉肿痛。

风寒咳嗽颗粒

药物组成:麻*、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜

功效:解表发汗,疏风散寒

主治:用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。

止嗽片

药物组成:紫菀(制)、荆芥、白前、桔梗、百部(制)、陈皮、甘草

功效:疏风解表,止咳化痰

主治:用于感冒引起的咳嗽,咯痰不爽等。

三拗片

药物组成:麻*、苦杏仁、甘草、生姜、苦杏仁、紫苏叶、前胡

功效:宣肺解表

主治:用于风寒袭肺证,证见咳嗽声重,咳嗽痰多,痰白清稀;急性支气管炎病情轻者见上述证候者。

杏苏止咳颗粒

药物组成:桔梗、陈皮、甘草

功效:宣肺散寒,镇咳祛痰

主治:用于风寒感冒,咳嗽气逆。

小青龙合剂

药物组成:麻*、桂枝、白芍、干姜、细辛、灸甘草、法半夏、五味子

功效:解表化饮,止咳平喘

主治:用于风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。

使用注意

1.此类咳嗽属外感咳嗽,应驱邪宣肺,不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品,以免闭门留寇。

2.此类中成药常含有麻*,高血压患者应慎用。

3.此类中成药辛温发散力度较强,年老体虚者慎用。

4.止嗽片与杏苏止咳颗粒的解表功效稍弱,主要用于表证不甚或是表邪未尽、肺气不宣所致的咳嗽。

5.小青龙合剂中含有麻*、桂枝、干姜、细辛等温燥之品,针对素有水饮内停又感受寒邪所致的咳嗽。

二、风热犯肺证

病因:风热袭表,肺失清肃所致。

临床表现:咳嗽气粗,咽痛,咯痰*稠,舌红苔薄*。

选药原则:选择具有疏风清热,宣肺化痰功效的中成药。

川贝清肺糖浆

药物组成:川贝母、枇杷叶、苦杏仁、麦冬、地*、桔梗、薄荷、甘草

功效:清肺润燥,止咳化痰

主治:用于风热感冒引起的燥咳,咽干,咽痛。

桑菊感冒片

药物组成:桑叶、菊花、连翘、苦杏仁、桔梗、芦根、薄荷油、甘草

功效:疏风清热,宣肺止咳

主治:用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。

急支糖浆

药物组成:鱼腥草、金荞麦、四季青、麻*、紫菀、前胡、枳壳、甘草

功效:清热化痰,宣肺止咳

主治:用于外感风热所致的咳嗽,症见发热,恶寒,胸膈满闷,咳嗽咽痛。

宣肺止嗽合剂

药物组成:荆芥、前胡、桔梗、百部、紫菀、陈皮、鱼腥草、薄荷、罂粟壳、甘草

功效:疏风宣肺,止咳化痰

主治:用于咳嗽属风邪犯肺证,症见咳嗽,咽痒,鼻塞流涕,恶寒发热,咯痰等。

使用注意

1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现,可配以清热利咽的含片含化。

2.必须辨清寒热,若风寒咳嗽服用了本类中成药,则会导致肺气闭郁,加重咳嗽。

3.服药期间,注意饮食清淡,忌食辛辣燥火之品,多饮水。

4.川贝清肺糖浆中含有麦冬、地*等滋阴清热之品,适用于平素体质偏阴虚的患者。

三、风燥伤肺证

病因:燥热灼津,肺失清润所致,该病多见于秋季。

临床表现:干咳少痰或痰少而粘,不易咯出,甚至痰中带血,咽干而燥。

选药原则:选择具有疏风清肺,润燥止咳功效的中成药。

秋燥感冒颗粒

药物组成:桑叶、北沙参、竹叶、前胡、伊贝母、桔梗、麦冬、苦杏仁(炒)、甘草、菊花、山豆根

功效:清燥退热,润肺止咳

主治:用于感冒并秋燥证,症见恶寒发热,鼻咽口唇干燥,干咳少痰,舌边尖红,苔薄白而干或薄*少津。

雪梨膏

药物组成:梨清膏、川贝母、麦冬、百合、款冬花

功效:清热润肺,润燥止咳

主治:用于干咳,久咳。

蛇胆川贝枇杷膏

药物组成:蛇胆汁、川贝母、枇杷叶、半夏、桔梗、薄荷脑

功效:润肺止咳,祛痰定喘

主治:用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。

使用注意

1.服药期间应注意多喝水,忌食辛燥之品。

2.本类中成药多为滋阴润燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。

3.雪梨膏和蛇胆川贝枇杷膏只针对燥咳,无散邪之功,而秋燥感冒颗粒既可疏散风热,又可润肺止咳,适用于表证仍在的燥咳。

四、痰湿阻肺证

病因:脾虚生痰,痰湿蕴肺所致。

临床表现:咳嗽痰多,痰白而稀,因痰而咳,晨起为甚,伴有胸闷脘痞,胃纳不振,神疲懒言,头身困重,大便时溏,舌苔白腻等。

选药原则:应选择具有健脾燥湿,化痰止咳功效的中成药。

半夏露

药物组成:生半夏、枇杷叶、远志、款冬花、桔梗、麻*、陈皮、甘草

功效:止咳化痰

主治:用于咳嗽痰多,支气管炎。

桂龙咳喘宁片

药物组成:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、*连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)

功效:止咳化痰,降气平喘

主治:用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎雍盛等症;急、慢性支气管炎见上述证候者。

二陈丸

药物组成:陈皮、半夏、茯苓、炙甘草

功效:除湿化痰,调气和胃

主治:因痰湿困脾所引起的胃气不舒,咳嗽痰盛,恶心呕吐等症。

使用注意

1.脾为生痰之源,肺为储痰之器,对于痰湿阻肺证,不仅需要化痰,更需要阻止痰的产生,故平时一定要注意顾护脾胃,忌食生冷油腻之品。

2.二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰,既能化已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。

五、痰热郁肺证

病因:因痰热郁肺,肺失清肃所致。

临床表现为:咳嗽气急,痰多色*质稠,甚或痰中带血,难以咯出,舌红苔*腻等。

选药原则:应选择具有清热化痰、肃肺止咳功效的中成药。

清肺宁嗽丸

药物组成:*芩、桑白皮(蜜炙)、天花粉、浙贝母、知母、前胡、麦冬、百部、桔梗、苦杏仁等

功效:清肺,止咳,化痰

主治:用于肺热咳嗽,痰多粘稠。

清肺化痰丸

药物组成:*芩、苦杏仁、瓜蒌子、川贝母、胆南星、法半夏、陈皮、茯苓、枳壳、麻*、桔梗、白苏子、莱菔子、款冬花、甘草

功效:降气化痰,止咳平喘

主治:用于肺热咳嗽,痰多气喘,痰涎壅盛,肺气不畅。

复方鲜竹沥液

药物组成:鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油

功效:清热化痰

主治:用于痰热咳嗽,痰*黏稠。

喘嗽宁片

药物组成:白果、苦杏仁、地龙、桑白皮、陈皮、*芩、白前、苦参、甘草、茯苓

功效:清热平喘,止咳化痰

主治:用于支气管哮喘,喘息型支气管炎,肺气肿,肺心病早期。

使用注意

1.肺与大肠相表里,痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状,可配以少许泄热通便之品。

2.此类中成药较为苦寒,脾虚便溏者不宜使用。

3.热邪易伤津液,当出现伤津时,应选择含有麦冬、天花粉等滋阴生津药物的中成药,比如清肺宁嗽丸。

4.清肺化痰丸以降气化痰,宣肺平喘为主,清肺功效稍弱,适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。

六、肺气亏虚证

病因:因肺气亏虚,肃降无权所致。

临床表现:久咳不愈,咳声低弱无力,伴神疲懒言,倦怠乏力,面色无华,自汗恶风等。

选药选择:应选择补肺益气,止咳化痰的中成药。

金水宝胶囊

药物组成:发酵虫草菌粉

功效:补益肺肾,秘精益气

主治:用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,月经不调,阳痿早泄。

补肺丸

药物组成:熟地*、*参、*芪(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫菀、五味子

功效:补肺益气,止咳平喘

主治:用于肺气不足,气短喘咳,咳声低弱,干咳痰粘,咽干舌燥。

使用注意

1.若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。

2.若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。

3.金水宝胶囊中的虫草偏温燥,阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。

4.补肺丸可益气滋阴,可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。

七、肺阴亏耗证

病因:阴虚肺燥,肺失润降所致。

临床表现为:干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血,手足心热,夜寐盗汗,口干咽燥,神疲乏力,舌红少苔,脉细数。

选药原则:选择具有滋阴清热,润肺止咳功效的中成药。

百合固金片

药物组成:百合、生地*、熟地*、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草

功效:养阴润肺,化痰止咳

主治:用于肺肾阴虚,干咳少痰,咽干喉痛。

养阴清肺丸

药物组成:地*、玄参、麦冬、白芍、川贝母、牡丹皮、薄荷、甘草

功效:养阴润燥,清肺利咽

主治:用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。

洋参保肺丸

药物组成:罂粟壳、五味子(醋炙)、川贝母、陈皮、砂仁、枳实、麻*、苦杏仁、石膏、甘草、玄参、西洋参

功效:滋阴补肺,止嗽定喘

主治:用于阴虚肺热所致的咳嗽痰喘,胸闷气短,口燥咽干。

虫草清肺胶囊

药物组成:冬虫夏草、沙棘膏、蛤蚧、南五味子、百部、白及、百合、枇杷叶、甘草、牡蛎

功效:润肺补气,清肺化痰,止咳平喘

主治:用于气阴两虚,痰热阻肺所致的咳嗽痰多,气喘胸闷;慢性支气管炎见上述证候者。

使用注意

1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本,肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚,肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片,可滋养肺肾,止咳化痰。

2.养阴清肺丸能清肺利咽,适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。

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