许多的鼻炎患者朋友都有了清洗鼻腔、护理鼻腔的意识，但如何正确清洗，如何正确使用鼻腔喷剂呢？据对部分鼻炎患者的调查，其结果不容乐观。很多人用药时完美避开了正确的喷鼻方法，成功实现了“事倍功半”的喷鼻效果。
你知道吗？“鼻喷雾剂”如果使用不规范，不仅不能达到最佳治疗效果，还可能会出现鼻出血，鼻中隔穿孔等并发症！如何正确使用鼻用喷雾剂？
要点1：查看日期
有些患者一年前打开的喷剂，因为没用完，不管是否过了有效期还接着用。不论口服药物或是喷雾剂，日常生活用药需要谨记久置未用的药物再次使用前请查看生产日期并保证其在有效期内。
要点2：遵医嘱用药
鼻用喷雾剂常需持续应用一段时间才能发挥其治疗作用。许多患者未按照医师制定的治疗方案随意增减、停用药物（就是这么任性），依从性差，导致病情反反复复，以至于一些过敏性鼻炎的患者慢慢出现咳嗽变异型哮喘或支气管哮喘的表现。
要点3：摇匀药物，并试喷
根据说明书要求，部分药物用药前需要摇匀。新开封的药物或久置未用的喷雾剂再次启用，应当摇匀后试喷几次，直至水雾连续均匀喷出方可使用。
要点4：擤净鼻涕，清洁鼻腔
使用喷雾剂前应先擤净鼻涕、清洁鼻腔，可辅助使用盐水冲洗清洁鼻腔，有利于药物均匀、充分作用于鼻腔粘膜。
要点5：保持自然头位，头稍前倾
喷药时候眼睛稍向下看，不要仰头，否则喷入的药物易滑入咽喉部位、导致用药后苦感和呛咳。
要点6：置入喷头前端
设计良好的鼻喷雾剂是弥散的雾状，有一定的辐射范围，不用将喷头完全伸进鼻腔，只需将其前端置入前鼻孔即可，太近距离的接触反而影响药物喷散的范围，甚至可能导致喷头抵住鼻腔黏膜阻碍药物的正常喷出、影响本次用药的剂量。
要点7：双手配合操作，对准鼻腔外侧壁
喷药时建议一手拇指托在瓶底，食指与中指分别放在喷头的两侧，夹住喷头，另一只手按住未喷药侧鼻翼。并且保证喷头指向鼻腔外侧鼻甲的方向，而非鼻中隔。建议左手持药喷右侧鼻孔、右手持药喷左侧鼻孔，这样交互操作有利于避免这种错误。
要点8：轻轻用鼻吸气，避免用力吸鼻
喷药时鼻部轻吸气，避免剧烈吸气将药物吸入咽喉部。用药结束后避免即刻用力吸鼻涕、擤鼻涕，以保证药物与黏膜的接触时间和药物吸收。
本周末
我们邀请到的
医院专家是
医院
博士生导师/一级专家
梁传余·教授
01
专家简介
02
教学查房
患者赵大爷常常鼻痒、鼻塞、流涕，反复发作，几年以来一直当作感冒治疗，最近症状加重，经邻居介绍来到我院就诊。经高清鼻内镜和鼻部CT检查后诊断为鼻息肉、鼻窦炎，入院后接受了内镜下鼻窦窦口开放手术，术后效果良好。见到梁教授，赵大爷表示术后经过几天的恢复，鼻塞症状减轻了许多，自己对治疗效果很满意。
曲木大姐咽部不适、吞咽有异物感、声嘶、咳嗽，诊断为会厌囊肿，入院后接受了全麻下囊肿切除术。梁教授关切的询问曲木大姐术后的康复情况，曲木大姐感激的讲:"医院医疗技术还真不错，崔院长的手术做的很成功，手术过程没有痛苦。折磨我十几年的那种想咳咳不出来的异物感没了，只是声音还有些哑..."
梁教授细心的向曲木大姐讲解道：“手术后还有段的时间的康复过程，这段时间你一定要按医生的要求做康复治疗，并且注意饮食清淡，还要注意咽喉部的保暖。”
小朋友因鼻塞、张嘴呼吸、讲话鼻音重、打鼾入院，入院后住院部医生为其制定了腺样体/扁桃体切除术的治疗方案，术后恢复效果良好。
梁教授科普
小孩腺样体肥大、扁桃体肥大引起的打鼾，不仅影响颜值，还容易导致鼻炎、鼻窦炎等，甚至会影响到孩子的身高、智力发育。
一般是腺样体肥大堵塞后鼻孔百分之七十或者以上，扁桃体接近三度肥大堵塞严重，出现憋气、张口呼吸、呼吸暂停、中耳炎等并发症的可以考虑手术。
03
一对一会诊
3岁的小吉，晚上睡觉打呼，嗓子总感觉有痰，总说鼻子堵，抠鼻子、偶尔咳嗽也已经成为一种习惯了。梁教授了解小吉的病情症状后，结合鼻内镜、咽喉镜检查报告诊断出小吉不仅腺样体、扁桃体肥大，还有鼻炎。梁教授向小吉家长讲道：小孩年纪小，腺样体、扁桃体会随着年纪增长而逐渐萎缩，所以不建议现在手术，在做雾化等物理治疗的同时，观察发展变化。鼻炎采用药物结合鼻腔冲洗、红光等物理治疗的方式，但需要注意的，一定要按时复查。而后，梁教授细心的教小吉家长如何正确使用鼻腔喷剂：千万别对着鼻孔猛喷，容易伤到鼻中隔。应该左手对右鼻孔、右手对左鼻孔交替喷药。
专程从喜德赶来的赵老师，一年前双耳开始出现耳鸣，听力逐渐下降。据赵老师讲："已经影响到我上课了，大概第三排以后的学生我都听不清，学生比较吵闹的时候听力感觉更不好。听说医院治疗耳朵疾病效果不错，趁着您今天来坐诊，我特意从喜德赶来的..."
经过纯音听力检测、声阻抗、耳内镜等检查后，显示赵老师双耳感应性耳鸣，中重度听力下降，建议入院按疗程接受系统的针对性治疗，才能收到较好的治疗效果。
张奶奶从年轻时开始就时常感到鼻子和咽喉不适，但因各种原因一直未进行正规治疗。最近鼻子流涕、鼻塞、咽喉不适等症状越来越严重，医院诊治。经过高清内镜检查、鼻部CT检查后，诊断出张奶奶鼻窦炎、鼻甲偏大、会厌囊肿，根据张奶奶的具体情况制定了手术切除会厌囊肿，中西医结合疗法治疗鼻窦炎的治疗方案。
04
会诊花絮
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他们慕名而来，满意而归
我们尽心尽力，品质保证
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下期会诊专家
成医院
中医耳鼻喉博士后
宋红梅·教授
1月16日
莅临亲诊
◆宋红梅教授会诊花絮◆
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