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TUhjnbcbe - 2020/9/20 12:49:00
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“梅干”腹综合征1例


“梅干”腹综合征1例


“梅干”腹综合征1例


中华小儿外科杂志 1998年第3期第19卷 病例报告


作者:王圣石


单位:272111 山东省济宁市第一人民医院小儿外科


患儿:男,11岁。生后即发现双侧阴囊内空虚无睾丸,腹壁松弛下垂,伴有许多皱褶,常有小便失禁。饮食、睡眠、大便均正常。第一胎第一产,足月顺产。体检:消瘦,身高136.4cm,体重26kg,鼻梁塌陷,舌体肥厚。两侧胸下部肋弓向外隆起呈翼状。腹壁呈皱褶状,脐移向上腹部,下腹部隆起呈半球状,腹柔软,未触及包块,无压痛。双侧阴囊发育差,未触及睾丸。B超显示:双侧肾盂重度积水,双侧输尿管全程扩张。静脉肾盂造影显示:双肾轮廓增大,双肾肾盏扩大呈棉花团状,且显影淡,迟缓,


15分钟开始显影清晰,双侧肾盂、输尿管扩张、积水。尿素氮7.6mmol/L,肌酐321μmol/L。入院诊断:“梅干”腹综合征。于1994年3月12日在硬膜外麻醉下行双侧输尿管腹壁造口及双侧睾丸松解固定术,术中见双侧睾丸位于腹股沟管内环口下方,松解后将睾丸固定于双侧阴囊肉膜外。


术后一年随访,身高138.6cm,体重31.8kg,尿素氮5.8mmol/L,肌酐182μmol/L。B超显示:双肾轮廓及肾积水较术前明显减轻。静脉肾盂造影显示:肾轮廓缩小,肾盏无扩大,但5分钟即显影清楚。睾丸位于双侧阴囊内,但发育较同龄儿稍小。

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