最近现在天气温度变化比较大,孩子最容易发生的就是咳嗽。最近来门诊上就诊的咳嗽的小患者,比平时多了三四成。
想要咳嗽改善一定要辨证用药!
且咳嗽症状因人而异,体质虚寒者,一受风寒就喉痒,干咳,随后就鼻塞、流鼻水、胸闷、浑身酸、隔了一两天,干咳也变成有痰的咳嗽了。体质偏热者,一犯风热就会咽干刺痛,无痰或痰少、胸闷气憋,症状虚中会夹实,实中又会夹虚,或虚实夹杂。
所以咳嗽治法也是随人随症有所不同,差之毫厘,失之千里。
你的孩子是哪种咳嗽?对照看看!
咳嗽从中医辨证分型来说,分为外感咳嗽和内伤咳嗽,外感咳嗽又有风热、风寒、燥邪犯肺的不同,内伤咳嗽也有痰热壅肺型、痰浊内壅型、肝火犯肺型、阴虚亏耗型等不同,具体情况如下:
一、外感咳嗽:
1、风寒犯肺型:常见的症状是咳嗽的声音比较重,伴有气急、咯痰清稀、色白、呈泡沫状或者伴有鼻塞、流清鼻涕、舌淡红、苔薄白等。
2、风热咳嗽型:症状是咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠不易咳出,伴有声高气粗、咽喉肿痛、口渴、喜欢喝凉水或者伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、舌淡红、苔薄黄等。
3、燥邪伤犯型:凉燥:有初期时可以见到身热、头痛、怕冷没有汗、鼻塞、流清涕,继而可以看到口干、唇燥、干咳、舌苔薄白而干、脉浮弦紧。温燥:一般常见的症状有身热但是不厉害、口渴、咽干、鼻燥、干咳没有痰或痰少而黏、舌红苔薄白而干、脉浮数等症状。
二、内伤咳嗽:
1、痰湿内蕴型:特点是咳嗽的声音比较重浊,胸闷、憋气,痰多、色白、质比较黏稠,舌淡红、苔白腻等。
2、痰热壅肺型:可以见到咳嗽、咯黄脓痰、胸闷、气促、舌淡红、苔黄腻等症状。
3、肝火犯肺型:可以见到气逆、咳嗽,咳嗽的时候两胁部疼痛,舌红、苔黄等症状。
4、肺阴亏耗型:可以见到干咳、没有痰或痰少,痰中夹有少许血丝,伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红、舌红、少苔等症状。
中医怎么治咳嗽?对应中成药收好!
第一:风寒犯肺型:临床上可以使用通宣理肺丸及苓桂咳喘宁胶囊:
1、通宣理肺丸:主要由麻黄、杏仁、桔梗、紫苏、前胡、甘草、陈皮、半夏等组成,主要作用是解表散寒、宣肺止咳。麻黄、杏仁、桔梗等成分的主要作用是宣肺、平喘、止咳,陈皮、半夏等成分的主要作用是化痰。另外,还可缓解发热、畏寒、鼻塞、流鼻涕、头疼无汗、肢体酸痛等症状;
2、苓桂咳喘宁胶囊:主要包括茯苓、桂枝、桔梗、杏仁、陈皮等,可以起到温肺化饮的功效,也可起到止咳平喘的作用,还可以改善咳嗽痰多的现象。
第二:风热咳嗽型:风热咳嗽是风热之邪所致的表证,治疗上主要以辛凉透表、清热解毒为主,临床上可以使用银翘解毒片:银翘解毒片主要由金银花、连翘、薄荷、淡豆豉、荆芥、甘草、桔梗等中药组成,其中金银花、连翘、薄荷具有辛凉解表、清热解毒的作用,针对风热感冒、发热、头痛、咳嗽、口干,咽喉肿痛有很好的效果。
第三:燥邪犯肺型:燥邪犯肺分为温燥和凉燥,吃的中成药也不同,主要分析如下:
1、温燥:一般可以用桑杏汤加减,清宣温燥、润肺止咳,桑杏汤主要含有桑叶、象贝、香豉、栀皮、梨皮、杏仁和沙参。
2、如果是凉燥伤肺,可以用杏苏散或者葱豉汤加减,辛开温润进行治疗,常用的药物有杏仁、苏叶、陈皮、生姜、枳壳、前胡、茯苓、桔梗、大枣、紫菀、冬花、百部和甘草等,或者是莲须、葱白、淡豆豉、生姜、黄酒等。
3、还可以见到温燥伤肺、气阴两虚的情况,此时可以用清燥救肺汤加减,起到清燥润肺、益气养阴的功效,常见的药物有桑叶、石膏、杏仁、胡麻仁、真阿胶、枇杷叶、人参、麦门冬和杏仁。
第四:痰湿内蕴型:一般可以用二陈丸:由陈皮、制半夏、茯苓、甘草、生姜组成,其中陈皮具有理气燥湿,舒缓气滞的作用;制半夏可以理气化痰、降逆止呕;茯苓有益气补虚、健脾消化的作用;甘草调和诸药;生姜具有行气止痛、温中散寒的作用。
第五:痰热壅肺型:临床上可以使用复方鲜竹沥液以及银黄清肺胶囊:
1、复方鲜竹沥液:复方鲜竹沥液主要成分是鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷素油,具有清热、化痰、止咳的功效,适用于治疗痰热咳嗽、痰黄黏稠等病症;
2、银黄清肺胶囊:银黄清肺胶囊属于化痰止咳平喘剂,主要由苦杏仁、枇杷叶、大青叶、石菖蒲、穿山龙、银杏叶、生石膏等中药材组合而成,具有清肺化痰、止咳平喘的功效,适用于治疗痰热壅肺证所引起的症状,如咳嗽咯痰、痰黄而黏、胸闷气喘、发热口渴、便干尿黄等;
第六:肝火犯肺型:一般服用清肺抑火片、清肺十八味丸、黄连上清丸等中成药。
1、清肺抑火片:主要成分有黄芩、栀子、黄柏、大黄、苦参、天花粉、知母、桔梗、前胡等,具有清肺止嗽、降火生津的作用。
2、清肺十八味丸:主要成分有石膏、人工牛黄、红花、檀香、降香、拳参、人工麝香、黑云香、草乌叶等,具有清热、止咳的作用。
3、黄连上清丸:主要成分有黄连、栀子(姜制)、连翘、炒蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄等,具有散风清热、泻火止痛的作用。
第七:肺阴亏耗型:常用的中成药有百合固金丸、洋参保肺丸、养阴清肺膏等。
1、百合固金丸:由熟地黄、麦冬、玄参、川贝母等药物组成,具有养阴润肺、化痰止咳的功效,临床用于治疗肺阴亏虚咳嗽、燥咳少痰、咽干喉痛等;
2、洋参保肺丸:主要由苦杏仁、石膏、甘草、玄参、西洋参等药物组成,具有滋阴补肺、止嗽定喘的功效,用于治疗肺阴亏虚咳嗽、痰喘、胸闷气短、口燥咽干、睡卧不安等;
3、养阴清肺膏:主要组成成分为地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍等药物,具有养阴润燥、清肺利咽的功效,用于治疗肺阴亏虚咳嗽、肺燥、咽喉干痛、干咳少痰等。
我是中医儿科明阳灿,很多人觉得孩子的咳嗽难治,其实是没有从根本病因入手。咳嗽无喘的要补土生金,咳嗽兼喘的要固肺增强免疫力。咳嗽找对方法,用对药,并不难治,如果你的孩子也在受咳嗽困扰,可以说说情况,我能给你一些帮助。