一个减肥产品，导致了一场惨案！
比利时一家诊所研发出了一种减肥产品，效果极好，几乎每个吃过这款减肥药的人，都能在短期内得到了明显的效果。
但是就是这样一款效果奇佳的减肥产品却出事了，没过多久，吃过这款减肥药的名妇女出现非常严重的尿毒症，很多人甚至因此死亡。
医院对此事进行调查，发现导致多人尿毒症的原因是因为减肥药中一种叫做马兜铃酸的物质。
那么，马兜铃究竟是一味什么中药，居然有这么大的肾毒性？
一、什么是马兜铃？
马兜铃别名三角草、水马香果，因其果实成熟的时候如同挂在挂于马颈下的响铃而得名，是多年生的缠绕性草木植物。
马兜铃是一味中药，具有清肺降气、止咳平喘等作用，马兜铃的茎被称为天仙藤，有理气祛湿、活血止痛之效，根被称为青木香，有解毒消肿、行气止痛之效。其中著名的龙胆泻肝丸中就有这味中药，但由于马兜铃有剧毒，含有强致癌成分马兜铃酸，可引起马兜铃酸肾病。所以在后来药物的更新中，龙胆泻肝丸就去除了这一味药物，而换成了其他的药物来代替。
二、马兜铃酸是一级致癌物
由于马兜铃酸的致癌性，现在世界很多国家已经禁止这种药物的贩卖。年，世界卫生组织把马兜铃酸列为了一类致癌物，年，《中国药典》开始取消了记录中含有马兜铃酸的中草药。
马兜铃酸有多重潜在毒副作用，可直接损伤肾小管上皮细胞，容易使得肾间质纤维化，引起肾小管间质病变，造成不可逆的肾损伤，进一步发展可导致急慢性肾衰竭。
马兜铃酸还是有基因毒性的致癌物，其代谢中间产物马兜铃内酰胺氮离子会和DNA碱基环外氨基亲电结合，从而促进基因突变，诱发肿瘤。而这也是马兜铃酸被多国禁用的原因。
三、含有马兜铃酸的中药，别瞎用
中国广泛使用天然药物，但不少传统中药中含有马兜铃科植物，而马兜铃酸具有的潜在毒性，近些年在被发现后也备受重视。今天，小妙给大家罗列出比较常见，含有马兜铃酸的中药，希望大家可以避坑。
1、广防己
广防已又被称为木防己，主产于广东和广西，有祛风止痛、清热利水之效，但因其含有马兜铃酸，从年起我国不再将广防己作为药品生产，凡是含有广防已的中成药，都得用防己进行替换。
2、朱砂莲
朱砂莲是马兜铃科植物，入药有清热解毒、理气止痛的功效，但因其含有马兜铃酸，曾经有因服用朱砂莲引起急性马兜铃酸肾病的病例，已被国家食品药品监督局严格按处方药管理，含有朱砂莲的中药制剂一律视为处方药，需凭处方购买，定期检查肾功能，出现肾功能异常应立即停药。
3、关木通
关木通是马兜铃科植物东北马兜铃干燥藤茎，有清心火、利小便的功效，关木通已经被取消药用标准，相关药物被禁止生产。
4、细辛
细辛为马兜铃科细辛属植物，有解表散寒、祛风止痛等功效，被列入处方药，北细辛相对南细辛安全。
5、大叶青木香
大叶青木香是马兜铃科植物川南马兜铃的块根，可行气止痛，排脓解毒，和青木香并不是一种药材，青木香被取消药用标准，大叶青木香被列入处方药。
6、寻骨风
寻骨风是马兜铃科草本植物绵毛马兜铃的地上部分，能祛风通络和止痛，含有马兜铃酸，被列为处方药。
四、马兜铃酸中毒，如何急救？
有时候不知道哪些中药含有马兜铃酸，万一误食了怎么办呢？小妙来教你们急救。
出现马兜铃酸中毒时，应及时用1:的高锰酸钾进行洗胃，用2%药用炭灌胃，硫酸镁导泻，阻止人体对毒物的吸收。
处理好第一步后，再对症治疗，出现肾功能损害，应限制液体输入和蛋白质摄入，补充能量合剂和ATP；出现高血钾，可进行血液透析或者腹膜透析，也可用5%碳酸氢钠ml静滴；出现代谢性酸中毒，可用乳酸钠或三甲基氨甲烷；出现急性肾衰竭可用利尿合剂、山莨菪碱等。
使用含有马兜铃酸药物的时候，要严格遵守医嘱，定期检查肾功能，本身肾功能就有异常的人，要避开含有马兜铃酸的药物。不仅如此，任何药物都不能大剂量、长时间的使用。#39健康超能团##清风计划#
参考资料：[1]马虹莹；吴敬敬；葛广波；杨凌.马兜铃酸体内代谢及致毒过程研究进展[J].世界科学技术-中医药现代化.-02[2]贠凯祎；徐志超；宋经元.含马兜铃酸中药及其检测研究进展[J].中国科学:生命科学.-03
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