全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果
[摘要] 目的 探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的实施效果。 方法 选取2013年5月~2014年10月我院急诊科收治的120例危重患者,采用随机抽签分组方法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规方法护理,观察组在对照组基础上采用全程护理,比较两组的抢救成功率及护理满意度。 结果 观察组抢救成功率为96.67%,显著高于对照组的86.67%,两组差异有统计学意义(P中国论文
[关键词] 全程护理;急诊;危重患者;抢救
[中图分类号] R472.2 [文献标识码] A [文章编号] (2015)09(a)-
[Abstract] Objective To explore the application effects of comprehensive nursing in the rescue of critical patients in department of emergency. Methods 120 critical patients admitted to the department of emergency in our hospital from May 2013 to October 2014 were ey were assigned to the observation group and the control group by random lottery e control group was given regular nursing,and the observation group was given comprehensive nursing on the basis of the control ccessful rate of rescue and nursing satisfaction in two groups was compared. Results The successful rate in the observation group was 96.67%,which was significantly higher than 86.67% of control group,there was significant difference between two groups(P0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者根据急诊救治流程实施常规护理,包括疾病初步诊断和分诊、建立静脉通道、密切监测患者生命体征等。观察组在对照组基础上采用全程护理,包括院前急救护理、分诊和接诊护理、急救护理及全程陪同护理,具体实施方法如下。①院前急救护理:急诊科院前急救团队随时准备待命,接到120急救后快速出诊,接诊患者后快速处置紧急情况,对患者危及生命病情进行抢救,抢救同时对患者病情做出详细了解,及时将患者护送回医院,在途中报道患者基本病情,以指导医院做好接诊工作。②分诊和接诊护理:患者送回医院后,安排经验丰富护士行分诊和接诊工作,对患者病情进行评估,同时通知经验丰富医师进行救治,安排好抢救床位、快速建立静脉通道、准备好抢救所需药品和仪器,同时向患者或家属采集病情,安抚家属和患者,对病情做出初步解释,密切关注患者病情变化,及时做出有效处置。③急救护理:护士积极配合医生进行抢救,严格按照相关抢救流程和操作规范进行,协调辅助检查部门、手术室等相关科室做好准备,遵照医嘱快速正确给药,保持静脉通道、呼吸通道通畅,密切检测生命体征及病情变化,由专人辅助抢救药品、器械供给及抢救记录。④全程陪同护理:待患者病情稳定后,行各项检查过程中医生和护士陪同完成,携带必须急救设备,包括心电监护仪、转运氧气筒、急救箱、呼吸囊等,在整个过程中密切观察患者生命体征和病情变化,随时果断、正确地进行抢救工作。整个过程中向患者家属解释病情和处置的相应步骤及预后情况,在交接患者时和相应科室医务工作人员做好交接工作。 1.3 观察指标
①抢救成功标准:患者基本脱离生命危险,生命体征保持稳定,相关疾病得到控制[5]。②满意度:采用自制的满意度调查问卷对家属进行调查,调查内容包括操作技能、服务态度、护患沟通、转运等8项护理内容,总分100分,>85分为非常满意,60~85分为满意,90%的危重患者的首诊工作,在诊治工作中由于病情较急、较重,易产生医患矛盾[8]。护理工作在急诊配合中显得更为重要,对提高患者抢救成功率、减少医患纠纷有重要意义[]。临床护理工作为减轻患者不良情绪、提高患者及家属健康知识掌握度、减少医患纠纷发挥重要作用。全程护理根据急诊科护理流程进行改进,在接120开始进行,直到患者被成功抢救转入相应科室为止,直接参与到整个抢救过程,可争取患者抢救时间、提高抢救成功率。
本研究中,对照组采用常规护理流程,观察组在对照组基础上采取全程护理方法,观察组的抢救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P