防风草

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TUhjnbcbe - 2023/9/22 20:31:00
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今天给大家介绍的这个方子由14味药材组成,全方药味虽多但不杂,配伍虽繁但严谨,依旧出自医圣张仲景《金匮要略》——侯氏黑散。

目前临床上将本方广泛运用于痹证、中风、高血压、失眠、头痛、眩晕等多种与风邪有关的疾病治疗,疗效卓著。

先来看药方组成

:野白菊,白术,防风,桔梗,*芩,细辛、干姜、*参、茯苓、当归、川芎、生牡蛎、矾石、桂枝

那这张配伍,可以干啥呢?古文中记载:治大风四肢烦重,心中恶寒不足者。

意思是病症由阳气不足,大风直中脏腑导致。病位主要在脾,病势却在欲化热而尚未化热之际,故四肢烦重与心中恶寒不足并见。

因此,侯氏黑散的治疗核心主要在于补脾胃、祛风邪。

现在我给大家讲一个医案,讲完你们就明白了。

我曾经救治过一位偏瘫两年的男性患者,他是由于脑栓塞造成的左侧肢体障碍。

当时来诊时精神十分不振,在家人的左右搀扶下才能勉强走上几步。

据他描述,近几日头晕发昏的厉害,左侧身体无力感比之间加重,且全身乏力。

除此以外还十分的畏寒,稍微有些风就感觉从里由外地发冷,增加衣物后也没法改善。

仔细诊察后我发现,患者舌淡红,舌体歪、苔薄白,脉沉细。

当时就联想到了侯氏黑散可治“大风四肢烦重,心中恶寒不足者”。

连服10剂上述组方后,患者左侧肢体无力感明显减轻,而且可以在不用家人搀扶的情况下,靠拐杖缓慢行走半小时左右,左手能抬手过肩,端碗漱口吃饭都可以自己完成。

又连续服下10剂后,患者上肢能抬举过头,可以丢弃拐杖独立行走,上下肢功能活动接近正常。效不更方,我嘱咐他继续服药,以固疗效,20剂后之前来访的症状几乎一扫而光。

这是什么原理呢?听我给你解释

偏瘫重在活血祛瘀治疗,但是这个患者存在四肢乏重、恶风寒的特点,是外邪风寒内侵空虚之络脉,使经脉之气痹阻而偏瘫,因此在活血的基础上用侯氏黑散并治,疗效颇佳。

本方重用,菊花性味苦辛凉。具有清热解毒,泻火平肝的功效。既可以除实热,也可以解虚热。

味辛、甘,性温,发表解肌、温经通脉、助阳化气、平冲降气,属辛温解表药,可以帮助人体把阳气发散到全身。

在整个方剂中与野白菊一首一尾形成呼应。两者相互巩固,防风祛表里之风并除湿,防风邪再犯。

苦甘性温,甘平,二者合用,健脾燥湿之功效更著。

对头晕目眩,胸满腹胀,四肢倦怠,也有明显的疗效。

生用以解毒祛痰为主,用在这里主要是为了稳住白术茯苓健脾燥湿的成果。

四肢烦重,是因为体内存在湿热、湿热蕴结形成顽痰,*芩、人参、白术、茯苓配桂枝可以清热健脾、化痰饮。

心中恶寒不足,会导致中脏虚寒,茯苓、白术、干姜,又组肾着汤加细辛,温肾化饮散寒;当归、川芎配桔梗、防风养血祛风,活血通络。

综观全方,多味共用,具有清热解压、活血通络、化痰除湿、平肝明目等功效,看似复杂,实则精妙。

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