?1、概念:2味或2位以上的药物共同使用。
目的:增强作用(比炮制更明显),提高临床疗效,全面适应病情需要、解毒。
2、配伍关系:七情
??七情配伍内容:
?1??(显效)单行:单味药治疗疾病。(不属于配伍,属于七情)
独参汤(只用人参)??治疗大失血
清金散(单用*芩)??治疗肺热咳嗽
马齿苋治疗痢疾,夏枯草膏消瘿瘤,益母草膏调经止痛,鹤草芽驱除缘虫,柴胡针剂发汗解热,丹参片治疗胸痹心绞痛等。
2??(增效)相须(需):两种性能相近的药同用,能增强其原有疗效。
麻*加桂枝??增强发汗解表、祛风散寒
附子、干姜??增强温阳守中、回阳救逆,治疗亡阳证
橙皮陪半夏??加强燥湿化痰、理气和中
3??(增效)相使:两种性能有某些共性的药同用,其中以一药为主,另一药为辅,辅药能加强主药的功效。
*芪加茯苓??脾虚水肿(*芪为健脾益气、利尿消肿的主药,茯苓淡渗利湿,可增强*芪补气利水的作用)
枸杞子配菊花??治目暗昏花(枸杞子为补肾益精、养肝明目的主药,菊花清肝明目,可以增增强枸杞子的补虚明目作用)
石膏配牛膝??治胃火牙痛(石膏为清胃降火、消肿止痛的主药,牛膝引火下行,可增强石膏清火止痛的作用)
*连配木香??治湿热泄痢,腹痛里急(*连为清热燥湿、解毒止痢的主药,木香调中宣滞、行气止痛,可增强*连清热燥湿、行气化停滞的作用)
4??(减毒)相畏:两药同用,一药的毒副作用能被另一药降低或消除。(相畏的药要多余相杀的)
半夏畏生姜(即生姜可以抑制半夏的毒副作用,生半夏可“戟人咽喉”,令人咽痛喑哑,用生姜炮制后成姜半夏,其毒副作用得到缓解)
甘遂畏大枣(大枣可抑制甘遂峻下逐水、损伤正气的毒副作用)
熟地*畏砂仁(砂仁可以减轻熟地*滋腻碍胃、影响消化的副作用)
常山畏陈皮(陈皮可以缓和常山截疟而引起恶心呕吐的胃肠反应)
5??(减毒)相杀:两药同用,一药能降低或消除另一药的毒副作用。
羊血杀钩吻毒
金钱草杀雷公藤毒
麝香杀杏仁毒
绿豆杀巴豆毒
生白蜜杀乌头毒防风杀砒霜毒
生姜杀半夏
6??(减效)相恶:两药同用,一药的作用能被另一药抑制或减弱。
人参恶莱菔子(莱菔子削弱人参的补气作用)
*芩恶生姜(*芩削弱生姜的温胃止呕作用)
7??(增毒)相反:两药同用,能产生或增强毒副作用。
①十八反:
本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌;藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍判藜芦。
②十九畏(不是相畏的畏,多为相恶,也有相反):硫*原是火中精,朴硝一见便相争;(芒硝为朴硝的精制品)水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱;(牙硝也是芒硝)川乌草乌不顺犀,人参又忌五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺;(官桂既肉桂)
大凡修合看顺逆,炮鑑炙煿莫相依。
相需和相使的区别:
一、内容不同相须:相须是指性能功效相类似的两种药物配伍使用。相使:相使是指在性能功效方面有某种共性的药物配合应用。二、药物数量不同相须:相须的药物数量可以是两种药物之间,也可以多种药物。相使:相使的药物数量通常是两种,以一种药物为主,另一种药物为辅。三、作用不同相须:相须是药物配伍使用,可以用于增强某种或几种治疗效应,增强治疗作用。相使:相使主要用于一种药物作为主药,另一种或数种药物作为辅药用以提高主药功效。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇