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奥密克戎来了,怎么办官方发布最新防治方案 [复制链接]

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近日,我国天津、广东相继报告了奥密克戎感染病例,为新冠疫情的防控带来了新的挑战。

面对这种新的挑战,如何有效应对新冠病毒奥密克戎变异株?12月15日,天津市公布《新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第五版)》,就密切接触者预防、无症状感染者治疗、确诊病例治疗、确诊病例恢复期康复提出中医防治方案,供临床参考。

一、密切接触者预防方案

1.成人方

“清感饮”系列制剂:春饮、夏饮、秋饮、冬饮。

服用方法:每次1~2袋加开水ml,浸泡十分钟,温服,徐徐咽下,每袋可多次浸泡服用。适合14岁以上人群,或遵医嘱。

2.儿童方

清感童饮。

服用方法:每次1袋加开水ml,浸泡十分钟,温服,徐徐咽下,每袋可多次浸泡服用。

二、无症状感染者治疗方案

(一)汤剂

1.成人方

“清感饮”系列制剂:春饮、夏饮、秋饮、冬饮。

服用方法:每次2~3袋加开水ml,浸泡十分钟,温服,徐徐咽下,每袋可多次浸泡服用。适合14岁以上人群,或遵医嘱。

2.儿童方

清感童饮。

服用方法:每次两袋加开水ml,浸泡十分钟,温服,徐徐咽下,每袋可多次浸泡服用。

(二)中成药

1.宣肺败毒颗粒

适用人群:平素湿热较著,脘腹胀满,大便粘滞,肢体困重而舌苔较腻者。

服用方法:宣肺败毒颗粒,一次1袋(10g)、一日2次,温开水送服。

2.连花清瘟胶囊(颗粒)合用防风通圣丸。

适用人群:平素胃有积热,大便偏干或便秘者。

服用方法:连花清瘟胶囊(颗粒),一次4粒(1袋)、一日3次,温开水送服。防风通圣丸,一次1袋(10g)、一日3次,温开水送服。大便通畅时可停用防风通圣丸。

3.金花清感颗粒合用藿香正气软胶囊(滴丸、口服液、水)。

适用人群:平素胃肠不适,脘闷纳呆者。

服用方法:金花清感颗粒,一次1袋(6g)、一日2次,温开水送服。藿香正气软胶囊(滴丸、口服液、水),一天3次,温开水送服。

医师根据患者体质选用一种治疗方案,以免发生不良反应。

三、确诊病例治疗方案

(一)宣肺败毒方

适用人群:适用于轻型、普通型患者,在重型患者治疗中可结合患者实际情况配伍使用。

推荐处方:生麻*6g,苦杏仁15g,生石膏30g,生薏苡仁30g,茅苍术10g,广藿香15g,青蒿草12g,虎杖20g,马鞭草30g,干芦根30g,葶苈子15g,化橘红15g,生甘草10g。

推荐中成药:宣肺败毒颗粒,一次1袋(10g)、一日2次,温开水送服。

(二)轻型和普通型

1.湿邪困表

临床表现:发热,咳嗽,少痰或干咳,或兼恶寒,或伴鼻塞、流涕,或咽干、咽痛,纳少,便溏,舌红,苔薄腻或薄*腻,脉滑或濡数。

治则治法:芳香化湿、解表祛邪。

推荐处方:藿香9g,荷叶10g,半夏12g,陈皮12g,厚朴10g,茯苓15g,苍术12g,虎杖10g,辛夷12g,苍耳子10g,桔梗12g,前胡10g,神曲10g。

临证加减:咽痒痛加银花、连翘、射干,口燥咽干加麦冬、天冬、桔梗,痰*黏稠加*芩、鱼腥草。

2.湿蕴脾胃

临床表现:低热或无发热,咳嗽少痰或干咳,脘痞,纳呆,腹泻,或伴胸闷,或少气懒言,舌暗红,苔白腻或*腻,脉濡。

治则治法:化湿祛浊、宣畅三焦。

推荐处方:白蔻仁10g,薏苡仁15g,杏仁12g,半夏12g,陈皮12g,厚朴10g,茯苓15g,车前草15g,苍术15g,虎杖10g,神曲10g。

临证加减:咳嗽明显加前胡、桔梗、紫菀,湿邪重浊加槟榔、草果,热象重酌加石膏、知母,胸闷加瓜蒌皮、苏梗,舌苔*腻加*连。

(三)重型和危重型

1.痰热壅肺

临床表现:身热不退,咳嗽气促,动则喘息,胸闷心悸,口干舌燥,烦渴,神昏,大便干燥,舌质红,苔*腻或*燥,脉滑数。

治法治则:清热化痰、泻肺平喘。

推荐处方:鱼腥草20g,生麻*6g,杏仁12g,生石膏30g,浙贝15g,葶苈子10g(包煎),桔梗20g,厚朴12g,郁金20g,*芩15g,马鞭草15g,生牡蛎20g。

痰湿重加苏子、莱菔子,热盛加石膏、栀子,大便干加生地,大便秘结加生大*(小量后下),伤阴明显加麦冬,大便不干瓜蒌改瓜蒌皮。

2.内闭外脱

临床表现:呼吸困难,动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。

治则治法:益气温阳、回阳固脱。

推荐处方:人参15g,附子15g(先煎),山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛*丸。

出现机械通气伴腹胀便秘或大便不畅者,可用生大*10g,川朴15g。出现人机不同步情况,在镇静和肌松剂使用的情况下,可用生大*10~15g和芒硝5~10g。

推荐中成药:炎性介质升高时可用血必净注射液、氧合水平低时可用生脉注射液、参麦注射液或独参汤。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。

四、确诊病例恢复期康复方案

(一)中药康复

临床表现:心烦意懈,干咳少痰,咽喉不利,动后气短,倦怠乏力,胸腹满闷,纳呆便软,四肢沉重,舌淡少津或边有齿痕,苔少或薄白,脉细或濡细。

推荐中药制剂:清金益气颗粒。

服用方法:一次1袋(15g)、一日2次,温开水送服。

(二)其他康复方法

由医师根据患者情况,给予呼吸功能锻炼、心理疏导、八段锦、针灸、贴敷和推拿等非药物治疗方法。

来源:健康天津

本文来源:红杏e生。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。本

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