防风草

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临证指南医案方歌括痹 [复制链接]

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週身痺痛湿风搏,粉蒺桐姜桂羚角。年久痺螂蝎甲房,蚓乌麝乳酒丸服。何麻桑桂丸徐图,毒药过攻伤躯壳。加减防杞荜薢通,风寒湿痺痛俱効。风湿相搏,一身尽痛,加以坠水,外寒内热,痛甚发厥,此属周痺。花粉、蒺藜、海桐皮、片姜*、桂枝、羚羊角。三服加豆*卷、防己,去片姜*。风湿客邪,留经络,上下四肢走痛,邪行触犯不拘一处,古称周痺,且数十年,非汤药可効,凡新邪宜急散,宿邪宜缓攻。蜣螂虫、全蝎、甲珠、蜂房、蚯蚓、川乌、麝香、乳香,无灰酒煑黑豆汁,泛丸。《周礼》采青药,以除病。盖因顽钝沉着躯壳,非脏腑损,故以有毒攻拔,使邪不留存,凝着气血乃効。经云大毒治病,十去其五乃止。只宜爱护身体,勿劳情志。何首乌、黑芝麻等分,桑枝、桂枝煎汤,泛丸。寒热不调,风寒湿三气杂至为痺,游走上下,痛楚,邪入经隧,虽汗不解,贵乎宣通。桂枝、杏仁、滑石、石膏、萆薢、防己、苡仁、通草。片桑羌术耆防夏,络热痿经热痺达。耆术苓归草膝苁,仙灵虎脊胶丸纳。归耆片术蒺桐羌,臂指肿疼走肩胛。历节风疼行痺名,膏羌桂杏草防发。湿盛生热生痰,渐有痿痺之状,乃阳明经隧为壅,勿拘执左属血、右属气。《金匮》云经热则痺,络热则痿,治在气分。片姜*、羌活、半夏各一钱,生白术、*耆各三钱,桑皮五钱,防风五钱。大凡邪中于经为痺,邪中于络为痿。今痺痛止,行走痿弱无力,经络受伤,阳气不护持,法当归养通补。*耆四两,茯苓、白术、当归各三两,苁蓉、牛膝、仙灵脾各二两,甘草、虎骨胶各一两,以狗脊十二两,酒浸半日,熬膏为丸。肩胛连及臂指,走痛而肿,乃肢痺也,乃络虚留邪。归身、*耆、片姜*、生白术、蒺藜、海桐皮、羗活、防风。风湿化热,萃于经脉,肿痛游走,俗名历节风。石膏、羗活、桂枝、杏仁、防风、甘草。肢挛泻阳明衰极,杞独苓灵防术脊。湿痺形寒泻温阳,脊苓苡附木荜适。芎归杞虎膝松檀,苑脊荜茄痛脚膝。独杞荜苓桂附猪,年深发骨节肿赤。左絃急,右缓涩,阴亏暑疟,水湿下坠,遂成挛痺。今已便泻,减食畏冷,阳明气衰极矣,当缓调之。防杞、独活、茯苓、灵仙、防风、生白术、狗脊、仙灵脾。又湿痺脉络不通,苦温渗湿小効,但汗出形寒泄泻,阳气大伤,难作湿甚生热治,议和阳通络脉。狗脊、茯苓、苡仁、附子、生白术、荜薢。肢腠麻痺,足膝为甚。当归、枸杞、生虎骨、油松节各二两,川芎、狗脊、萆薢、淮膝、仙灵脾、檀香泥、白茄根、沙苑各一两,烧酒、醇酒各半,浸七日饮。十年中,痛痺三发,痛久流及肢节骨骱,屈曲之所肿赤,此寒湿变热,为欲解。病在躯壳,无性命忧,少腹胀,溺闭。茯苓五钱,桂枝、荜薢、猪苓各一钱,独活、防杞、附子各八分。桂耆片术羗桐防,汗泻肿疼伤卫阳。参术耆归桂草枣,气虚托出痛自强。四肢走痺风邪胜,滑苡蒺桐豆羚羊。鹿术芎归苓桂蒺,臂腰内踝痛阴戕。努力气伤,客邪乘气疏而入,风湿阻经隧为肿痛,大汗连出,痛仍不止,大便反滑,固卫阳以却邪。*耆、生白术各三钱,片姜*、海桐皮各一钱,防风、桂枝、羗活、独活各五分。又风湿肿痺,世皆以客邪宜散,愈治愈剧,不明先因劳倦内伤,盖邪之所凑,其气必虚,参术益气,佐以风药,气壮托出,其邪病斯退矣!*耆、生白术、人参各二钱,当归、煨姜各一钱半,肉桂、炙草各三分,南枣二枚。痺在四肢,风湿邪炽。漂滑石、苡仁、蒺藜、海桐皮、大豆*卷、羚羊角。长夏霉天奔走,踝坠发班,下焦病起,继而筋掣及腰左臂。夫下焦奇脉不流行,内踝重着,湿热混处血络之中,搜逐甚难,失治延为痿废沉痼矣!鹿角霜、生白术、川芎、归须、茯苓、桂枝、蒺藜、*菊花。蛾甲芎归芥蒺丸,湿痰混处痺痈缠。络通痺利沥姜夏,术实参苓陈泻连。外踝筋疼搜剔法,豆皮蚓蝎甲乌援。冬苁苑杞杜苓椹,麋虎胶丸脚痛填。四肢经隧之中,遇天阴晦,疼痛拘挛,痈疽溃脓,疡愈病復至,时常鼻衂,经年累月外邪留着,气血皆伤,败瘀凝痰,混处经络,年久恐废疾沉疴。归须四两,干地龙、炒山甲、蒺藜各二两,川芎、芥子各一两,酒水泛丸。从来痺症,每以风寒湿三气主治,而恙之不同,由暑湿外加,水谷内蕴,外来之邪着经络,内受之邪着腑络,故辛解汗出,痛不减。余以清阳明,斯清阳流行,肢节脉络舒通,痺根尽拔。生白术、只实、人参、茯苓、广皮、泽泻、川连、半夏,竹沥、姜汁泛丸。痺痛在外踝筋骨,妨于行走,邪留经络,须以搜剔动药。黑豆皮、蚯蚓、全蝎、炒山甲、川乌。痺痛在下,重着不移,议寒湿治,但左脉搏数,经月梦遗三四,岂是六淫邪聚?内扶肝肾,佐以艾灸,冀効。枸杞、苁蓉、虎骨胶、麋鹿胶、杜仲、桑椹、天冬、沙苑、茯苓,溶胶丸。

本文摘自《家传课读》,戴葆元著,储全根、刘德胜校注,人民卫生出版社出版。版权归相关权利人所有。如存在不当使用的情况,请随时与我联系。

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