旋覆花白芍荆芥半夏陈皮茯苓杏仁前胡白芥子桔梗炙甘草随症加减：1.外有寒热,加柴胡、*芩(含小柴胡汤意)2.高热气，喘加麻*、石膏（麻杏石甘汤意）3.发热咽痛，加连翘、二花、射干（银翘散意）4.痰多粘稠，加川贝、瓜蒌仁（贝母瓜篓散意）5.哮喘痰鸣，加苏子、葶苈子（葶苈大枣泻肺汤意）6.发热、自汗、恶风，加桂枝厚朴（桂枝加厚扑杏仁汤意）7.久咳，加紫苑、百部、枇杷叶（止嗽散意）8.体虚易感，加*芪、防风、白术（玉屏风散意）9.气虚食少便溏，加*参或*芪、白术（六君子汤意）10.头晕心下满，加桂枝、白术（苓桂术甘汤意）方中不可或缺的是旋覆花、白芍、炙甘草三味药。麻*、细辛、五味子过于温散或酸收谨慎用之。咳嗽一证,外感居多。外感咳嗽,风寒居多。治疗风寒咳嗽,倘能恰当地遣选疏散风寒、宣肃肺气的方药,多能迅速获效。时贤推重“截断扭转”治法者,亦是此意。果真如此,金沸草散的那么多加减演变方法,还有多少用武之地呢?可惜事实远非如此。江老曾秉笔直书道:有一见发热(或体温升高)便断为“风热”或“痰热”,而赏用桑菊或银翘辈,或径用清热化痰药及抗生素;有因喉痒或痰少难咯便认作“风燥”或“阴伤”,而恣用润燥或养阴方药;有因久咳不止便认作虚咳,而屡进补益者。凡此皆因失于及时疏散、宣肃,而致咳嗽迁延缠绵,甚则转成劳嗽者,良可慨也。金沸草散加减方治愈率不会低于80%,总有效率不会低于90%。据笔者长期临床观察,服本方无效或有疗效欠佳者,排除辨证有误之外,约有三种情况，一是市售旋覆花的药味苦混难咽,有的服后易呕逆,因惧呕而不能尽剂;二是有的病人愈后几天又复咳(症状较轻);三是有的病人总是遗留一个咳嗽“尾巴”,偶尔咳几声。处理方法是:服之易呕逆者可嘱其少量频服(在两顿饭之间服最佳);若仍呕而惧服者,则改服医坛怪杰陈土铎之舒肺汤(桂枝、苏叶、桔梗、甘草、茯苓、天花粉)合六安煎;若愈后几天复咳者,可续服柴胡桂枝汤加苏梗、木蝴蝶、仙鹤草;若遗留咳嗷尾巴者,可继服验方“止咳十一味”(当归、川芎、法半夏、茯苓、陈皮、甘草、桑皮、青皮、杏仁、川贝母、五味子各6g),此方流传在川西民间,原治肺结核咳嗽。笔者反复验证,可以作为外感咳嗷的扫尾方。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
